脊柱側弯症治療の最前線！手術？保存療法？あなたに合った治療法を探る旅【脊柱側弯症、手術、保存療法？】脊柱側弯症治療の基礎知識：手術と保存療法の選択肢

それではまず、脊柱側弯症とは何か、そしてそれぞれの治療法について詳しく見ていきましょう。

脊柱側弯症治療の基礎知識と当院の手術法

脊柱側弯症の手術は、その症状や進行度合いによって様々な方法があります。

当院では、患者さんの状態に合わせて最適な治療法を提供できるよう努めています。

代表的手術 脊椎・側弯症センター 国際医療福祉大学成田病院

✅ 脊椎側弯症に対する手術は、背骨にスクリューとロッドを挿入して矯正と固定を行うものが代表的で、状態に応じて様々なアプローチ（切開方法や手術の種類）が選択される。

✅ 手術の種類や患者の年齢、病状により、手術時間や入院期間、術後のリハビリテーション期間が異なり、骨切りを併用する場合や前方・後方両方からアプローチする手術も存在する。

✅ 成長期の子供には、背骨を固定せずに成長を促すグローイングロッド手術が選択される場合がある一方、重度脊柱変形や様々な疾患に伴う側弯症に対しては、患者の状態に合わせて手術方法が検討される。

さらに読む ⇒国際医療福祉大学成田病院出典/画像元: https://naritahospital.iuhw.ac.jp/departments/spinal-cord/ope_02.html

手術方法やリハビリ期間が異なるんですね。

患者さん一人ひとりに合わせた治療が大切だということがよく分かりました。

脊柱側弯症の治療法は、症状の程度や進行度合いに応じて、装具療法と手術療法が選択されます。

手術には、背中から行う後方矯正固定術と、胸部または腹部から行う前方矯正固定術があり、後方矯正固定術は矯正力と固定力に優れ、前方矯正固定術は強力な矯正力を持ちます。

当施設では、若い女性に適した脇の下からの小切開による前方矯正固定術を開発し、手術痕を目立たなくする工夫をしています。

手術費用は椎間数によって異なり、高額療養費制度や育成医療の対象となる場合があります。

うーん、手術って聞くとちょっと怖いけど、術痕を目立たなくする工夫とか、すごいなぁって思いました！

手術のリスクと術後の生活への影響

手術にはリスクが伴いますが、それを理解した上で治療に臨むことが重要です。

術後の生活への影響についても見ていきましょう。

首の手術による脊髄損傷の治療と回復プロセス

公開日:2025/02/05

✅ 脊髄損傷を伴う頸椎手術では、早期の適切な治療とリハビリが重要であり、手術方法（除圧術と固定術など）やアプローチ方法（後方または前方）が異なる。

✅ 術後管理では、早期離床、飲食再開、疼痛管理、感染対策、呼吸状態のモニタリングが重要であり、合併症のリスクを最小限に抑える必要がある。

✅ 脊椎手術後のリハビリテーションは早期開始が推奨され、安静による問題（筋力低下など）を避けるため、理学療法などを積極的に行うことが機能回復に繋がる。

さらに読む ⇒脳梗塞・脊髄損傷クリニック出典/画像元: https://stroke-sci.com/guide/spinal/spinal-cord-injury-treatment-and-recovery-process-due-to-neck-surgery/

手術のリスクと、術後の生活への影響について、詳しく説明されていましたね。

術後のリハビリって、すごく大事なんだなぁって思いました。

手術には、出血、肺塞栓、術後感染、麻痺などのリスクが伴います。

当施設の経験では麻痺の事例はありませんが、脊柱の可動性低下や骨癒合の遅延などの副作用も存在します。

手術後には、後遺症として運動麻痺や知覚麻痺、合併症や感染症のリスク、日常生活への制限が懸念されます。

特に脊髄に近い場所での手術は、脊髄損傷のリスクを伴い、呼吸器系や循環器系の合併症、術後の感染症にも注意が必要です。

手術後の骨癒合期間中は、体の動きに制限が生じ、元の生活に戻るまでに時間を要することも。

しかし、手術によって背骨の歪みが矯正され、身体の動きやすさや外見の改善、心理的ストレスの軽減、スポーツへの自信向上、姿勢の改善といった、手術を受けて良かったと感じる瞬間も存在します。

手術後の制限について言及すると、手術直後は痛みや体力の低下から、退院や日常的な動作、スポーツに制限が生じます。

退院後すぐには、体をひねったり前かがみになったりする動作は避け、体幹の筋肉を鍛えるリハビリが重要です。

3ヶ月程度で軽い運動が可能になり、6ヶ月程度でスポーツ、1年程度で激しい運動が徐々にできるようになります。

手術による後遺症として、神経損傷による運動機能や感覚の麻痺、肺炎、感染症、腰痛のリスクがあります。

麻痺とか、後遺症のリスクって聞くと、ちょっと怖いなあ。でも、手術で姿勢が良くなったり、スポーツができるようになるってのは、すごいメリットやな！